Заболевания слизистой полости рта
Это различные виды грибов, кокков, стоматологическими заболеваниями. Вместе с
бацилл, специфическая микрофлора. Они по- тем, это не значит, что антимикробные воздей-
стоянно находятся в ротовой полости, не вы- ствия на органы полости рта не нужны. Нет, они
зывая каких либо отрицательных влияний. Од- необходимы в случаях, когда носят конкретный
нако, если организм ослаблен, наблюдается патогенетический целенаправленный характер.
снижение защитных свойств, эти виды микро- К другим важнейшим функциям полос-
организмов могут приобретать патогенное ти рта относится обеспечение в ней условий для
свойство и служить причиной развития различ- жевания пищи, подготовки пищевого комка,
ных патологических процессов в ротовой по- участие в процессе пищеварения и заглатыва-
лости. нии пищи. Такие условия создаются в ней преж-
Наконец, имеется четвертая группа мик- де всего благодаря постоянному наличию во рту
роорганизмов. Это преимущественно непри- ротовой жидкости. Основными ее источника-
10
———————— Page 11————————
Полость рт а — п о н я т и е , особенност и с т р у к т у р ы , ф у н к ц и и и процессо в
ми является секрет трех пар больших слюнных мия. Его клинику, механизм развития еще не-
желез — околоушных, подчелюстных и подъя- сколько десятилетий тому назад подробно опи-
зычных, которые постоянно функционируя сал отечественный преподаватель Ф.А. Зверж-
обеспечивают увлажнение как органов полос- ховский (1915).
ти рта, зубов, слизистой оболочки, так и посту- Третьим источником жидкости в полос-
пающей в нее пищи. Благодаря своей высокой ти рта является выпотевание жидкости из дес-
вязкости, тягучести, адсорбции смешанный невых борозд («десневая жидкость»). Это очень
секрет надежно увлажняет полость рта, а также богатая клеточными формами и ферментами
пропитывает пищевую массу. Без такого про- жидкость, объем которой невелик. Она так же
питывания невозможно увлажнение и размель- с одной стороны играет определенную роль в
чение пищи, ее ослизнение и преодоление тре- формировании состава и объема слюны, с дру-
ния ее во рту. Только достигнув с помощью слю- гой оказывает существенное влияние на состо-
ны процесса измельчения и пропитывания, яние и характер защитных механизмов краево-
пища может быть подготовлена к проглатыва- го пародонта.
нию и заглатыванию. Кроме слюнных желез у отдельных инди-
Кроме больших слюнных желез, в по- видуумов иногда наблюдается скопление саль-
лость рта выходят протоки значительного ко- ных желез. Излюбленным местом их локализа-
личества малых слюнных желез, которые в ции являются переходная СО губ, щек, по лини
большем количестве распложены на участках смыкания зубов. Избыточное их развитие в
СО, в меньшей степени омываемой слюной. эпителиальных покровах слизистой и кожи
Поэтому роль малых слюнных желез в увлаж- описано под названием себорея.
нении слизистой очень велика. Секреция всех В полости рта огромную роль играет ряд
желез постоянна, но идет с разной скоростью, химических и физических процессов. Из хими-
которая резко возрастает при стимулировании, ческих процессов в первую очередь хотелось бы
особенно в связи с приемом пищи. В полости упомянуть пищеварительную функцию поло-
рта всегда имеется остаточное количество (1- сти рта. Она, в основном, совершается за счет
3 мл) свободного секрета, что является нормой. высокой активности амилазы слюны, которая
В общей сложности железистый аппарат, рас- воздействует на крахмалоподобные составные
положенный в тканях рта, в течении суток вы- части пищи, расщепляя их на декстрозы вплоть
деляет до 1,5-2 л своего секрета. до мальтозы. Этот этап пищеварения очень ва-
Вместе с тем необходимо знать, что око- жен и всегда должен учитываться стоматолога-
ло 25 % всех людей страдает пониженной сек- ми и интернистами. В смешанной слюне име-
рецией слюнных желез (синдром сухого рта), ется и много других пищеварительных фермен-
что приносит серьезные страдания таким паци- тов — протеазы, пептидазы, гликозидазы, маль-
ентам. Сухая полость рта ведет к нарушению, тазы, и др., но они все микробного или клеточ-
затруднению и болезненности перемещения ного происхождения, низкой концентрации и
пищи во рту, к трудностям в формировании не играют сколько-нибудь заметной роли в пи-
пищевого комка.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255