Улиц старше 45 лет течение синдрома Бех-

перитол, супрастин, фенкарол и др.) гистагло- чета более легкое и проявляется лишь поражени-

булин, стероидные средства. Одновременно не- ем кожи и СОПР без вовлечения в процесс глази

обходимо повысить неспецифическую реактив- нервной системы.

ность организма, что достигается назначением Этиологическими факторами синдрома

курса аутогемотерапии, лизоцима, продигиоза- Бехчета считают вирусы, инфекционную аллер-

на, натрия нуклеината, пирогенала. Часто поло-

гию, аутоагрессию, генетическую обусловлен-

жительный эффект дает прививка оспы. Неспе-

ность; патологоанатомическим субстратом — вас-

цифическую реактивность организма повыша-

кулит мелких артерий и вен. Существенную роль

ют биогенные стимуляторы (ФИБС , алоэ, стек-

отводят циркулирующим иммунным комплек-

ловидное тело, плазмол, солкосерил) . Особое

сам, уровень которых, как правило, корреллиру-

место принадлежит иммуномодуляторам и им- ет со степенью тяжести заболевания. Поражение

мунокорректорам (левамизол, Т-активин, вило-

органов, возможно, зависит от класса иммуногло-

зен, поллен, иммунал, танзингон, гропринозин булинов, которые входят в состав иммунных ком-

и др.).

плексов, а также от генетических факторов.

Учитывая, что значительное количество Синдром Бехчета обычно начинается с не-

больных имеет патологию толстого кишечника, домогания, которое может сопровождаться лихо-

неотъемлемым компонентом лечения ХРАС радкой и миалгиями. Со временем появляются

должна быть витаминотерапия (витамины груп- афты на СОПР и СО наружных половых органов.

пы В , В , В , В , фолиевая кислота, витамины Афт много, они окружены воспалител ьн ы м обод-

2 6 | 2

С, РР в терапевтических дозах, а также офици- ком ярко-красного цвета, имеют диаметр до 10

альные поливитаминные комплексы). мм. Поверхность афт плотно заполнена жслто-

В последние годы значительное внимание белым фибринозным налетом. Заживают они без

в лечении ХРАС уделяют детоксикацион ной те- рубца. Афты, которые локализуются на генита-

рапии (гемодез, альвезил, изотонический ра- лиях, иногда безболезненные и в ряде случаев за-

створ хлорида натрия, соединения поливинил- живают рубцеванием. Глаза поражаются у жен-

пиролидона и др.). В тяжелых случаях проводят щин реже (57—65 %) , чем у мужчин (86—94 %).

энтеросорбцию, даже гемосорбцию. Поражение проявляется тяжелым двусторонним

Обязательным звеном терапии ХРАС дол- иридоииклитом с гипопионом и помутнением

жно быть влияние на нервную трофику — это стекловидного тела, что приводит к постепенно-

назначение малых транквилизаторов, препара- му образованию синехий, зарастанию зрачка и

тов валерианы, магния сульфата, новокаиновых прогрессирующему снижению зрения, иногда до

блокад, а также назального электрофореза, воз- полной слепоты.

действие на шейные симпатические ганглии, иг- В некоторых случаях на коже тела и конеч-

лорефлексотерапии и др. ностей появляется сыпь в виде узловатой эрите-

мы, угреподобных и геморрагических элементов,

мигрирующие тромбофлебиты на руках и ногах,

поэтому фрашгузкий дерматолог Турен охаракте-

1 56

———————— Page 157————————

Изменения слизистой оболочки полости рта при алергических поражениях

рюировал это заболевание как капиллярит, Афты Беднара

У 60—70 % больных в активной фазе синд-

рома Бехчета обнаруживают феномен патергии

Афты Беднара (афты новорожденных) опи-

-появление небольшой папулы или пустулы на

саны в 1850 г австрийским врачом А. Беднаром.

месте внутрикожной инъекции изотонического

Встречаются у детей в первые месяцы жизни ,

раствора натрия хлорида.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255