Заболевания слизистой полости рта

Она состоит из эпителия , собствен-

ной пластинки и подслизистой основы . Соотношение толщины этих

слоев на различных участках полости рта неодинаково . В СО твер’дого

неба, языка , десны эпителиальный слой наиболее толстый. Собствен-

ная пластинка хорошо выражена в СО губы, щеки . Подслизистая осно-

ва наиболее развита в области дна полости рта и переходных складок.

Такое строение обусловлено особенностями функций различных учас-

тков СОПР.

Эпителий многослойный плоский, обращен в ротовую полость и

вследствие слущивания поверхностных слоев клеток подвергается по-

стоянному обновлению . В некоторых участках поверхностные эпите-

лиальные клетки ороговевают. Степень ороговения на разных участках

слизистой не одинакова. Наиболее выражено ороговение эпителия на

тех участках слизистой, которые подвергаются наибольшему механи-

ческому, химическому и термическому воздействию, что является под-

тверждением защитно-приспособительного характера процесса орого-

вения эпителия СОПР, который особенно ярко выражен на твердом

небе, спинке языка и деснах. Роговой слой здесь представлен несколь-

кими рядами полностью ороговевших и лишенных ядер клеток (рис. 1).

Известно, что 60 % поверхности десны склонны к ороговению, а

на остальной поверхности наблюдаются явления , сходные с параксра-

тозом: клетки рогового слоя ороговевают не полностью и сохраняю!

ядра. К роговому слою примыкает зернистый слой, состоящий из вытя-

нутых клеток, содержащих в своей цитоплазме зерна кератогиалина. На

остальных участках СОПР в норме ороговения не наблюдается и повер-

хностный слой эпителия представлен уплощенными клетками шипо -

ватого слоя — слоем плоских клеток (рис. 2). Под ним , а в отделах, где

выражен процесс ороговения, — под зернистым слоем находится слой

шиповатых клеток. Его клетки имеют полигональную форму и распо-

лагаются в несколько рядов. Самым глубоким слоем эпителия является

базальный, который образован располагающимися в один ряд клетка-

ми цилиндрической или кубической формы .

Гистохимическими методами исследования установлено, что эпи-

телий полости рта способен накапливать гликоген. Больше всего гли-

когена содержится в эпителии СО щек, мягкого неба, дна полости рта.

В эпителии десен и твердого неба есть лишь следы гликогена. Следова-

тельно, он накапливается в тех участках слизистой, где эпителий не оро-

говевает. Эта закономерность сохраняется и при патологии. При воспа-

лении процессы ороговения нарушаются и отмечается повышение со-

держания гликогена. Очевидно, в ороговевающем эпителии гликоген

17

———————— Page 18————————

Глава 2

ствии бактерий и их токсинов. Содержание

большого количества нухлеиновых кислот в

клетках базального слоя указывает на высокий

уровень обменных процессов, в частности, бел-

кового обмена, являющегося основой высокой

митотической активности клеток и регенера-

ции.

В клетках базального слоя отмечена высо-

кая активность окислительно-восстановитель-

ного фермента сукцинатдегидрогеназы (СДГ)

— важного фермента цикла Кребса.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255